摘要:《国民健康 “十五五” 规划》正式落地,卫生健康领域迎来系统性变革。不再只专注看病治疗,一场覆盖全生命周期的健康体系重塑正在启动,普通人的健康管理方式即将改写。
2026 年 7 月,国务院印发《国民健康 “十五五” 规划》,作为未来五年健康中国建设的纲领文件,规划设置 19 项核心指标,部署 24 项重点任务,锚定 2035 健康中国建设目标。本次规划最大亮点,是卫生健康事业规划、医疗卫生服务体系规划两规合一,标志我国医疗卫生模式,正式从 “以治病为中心” 迈向 “以健康为中心”,健康优先战略从理念落地为整套制度体系。
深度老龄化、慢性病高发,倒逼健康服务体系转型。当前我国老年人口达到 3.23 亿,慢性病已经成为国民健康头号威胁。大众健康需求也发生质变,不再仅仅追求看得上病,而是追求少生病、晚生病,长寿同时保证生活质量。传统医疗体系重治疗、轻预防的短板,已经难以匹配当下民生需求,体系重塑迫在眉睫。
这场变革不是简单增加医院床位,而是公立医院、医养结合、健康消费、社会力量协同发力的全方位改造。
公立医院转型,三明医改成为全国范本。很多人以为医院只负责看病,新模式下医院将同步承担健康管理职能。三明医改依靠两师两中心模式(健康管理中心、疾病管理中心,健康管理医师、疾病管理师),搭配医保总额包干、结余留用机制,激励医院把重心前置到慢病预防。新增知识点:“三师一患” 模式,由专科医师、全科医师、疾病管理师联合服务一名患者,配套饮食、运动、心理、睡眠、中医、健康教育六大非药物处方,把慢病管控下沉社区。三明改革实践数据亮眼,多家医院患者满意度大幅提升,复诊履约率成倍上涨,验证医防融合可行。
医养结合提质,重点破解亿万老人健康难题。规划部署老年口腔、听力、心理关爱、痴呆防治等专项行动,搭建 “医院 - 社区 - 家庭” 纵向贯通的服务链条。依托老年疾病与健康管理工程,培养老年疾病管理人才,在区县医院设立专门服务中心,打通院前健康管理、院中诊疗、院后长期照护,补齐失能失智老人照护短板。
激活健康消费,多层次服务满足差异化需求。基本医保守住基础医疗底线,市场供给个性化健康体检、康复护理等服务。商业健康保险和健康管理深度联动,分担医保压力。数字健康、银发经济作为重点赛道,健康管理行业迎来产业化发展机遇。
社会力量补位,公益发挥第三次分配价值。健康建设不能只依靠政府与市场。公益组织可以设立专项基金,开展健康科普、人才培育,进入政府覆盖不足、市场不愿涉足的领域,形成政府、市场、公益三方协同的格局。
要落地这套复杂体系,需要一个国家级工程统筹所有改革举措,也就是专家提出的国家级全民健康管理工程。 工程覆盖全生命周期健康管护,从孕育阶段到临终关怀,兼顾生理、心理、社会适应多维度干预,面向城乡全体居民。借鉴三明示范县区经验,在各省选取地级市作为试点基地,把顶层规划落到基层,把改革蓝图变成可落地的实操方案。
这套改革离普通人并不遥远。未来看病逻辑会发生变化:就医不再等发病之后才去医院,社区、家庭层面会增加常态化健康监测与慢病干预。慢性病患者可以获得持续的健康跟踪,老年人的上门医疗、家庭病床供给持续扩容。 同时健康人才赛道拓宽,健康管理师、老年疾病管理师等岗位需求持续增长。健康服务供给分层,基础健康保障普惠大众,个性化健康管理服务可供自主选择。
《国民健康 “十五五” 规划》,把健康中国建设从选择题变成必答题。深度老龄化、慢性病高发的挑战客观存在,但通过主动健康干预,可以延缓疾病发生。未来五年,医疗资源将更多向预防、慢病管理、老年照护倾斜。 这场以健康为中心的体系重塑,核心目标是让大众少生病、不得大病。当健康管理前置,医疗不再仅仅是生病后的救治,而是贯穿一生的守护,为中国式现代化筑牢全民健康根基。